meralgia parestetica
La meralgia parestetica è una condizione caratterizzata da formicolii, sensazione di intorpidimento e dolore urente nella parte esterna della coscia, nella cosiddetta “area delle tasche del pantalone” o “trouser pocket area”. La causa della meralgia parestetica è la compressione del nervo femoro-cutaneo laterale che trasmette la sensibilità della superficie cutanea della coscia. I muscoli della gamba non ricevono fibre da questo nervo, per cui i movimenti e la forza non sono compromessi. Il nervo femoro-cutaneo laterale nasce tra la seconda e la terza vertebra lombare, attraversa il bacino e raggiunge la superficie laterale della coscia, passando al di sotto del legamento inguinale.
Nella maggior parte dei casi la compressione avviene nel punto in cui il nervo esce dal bacino.
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Sintomi
La meralgia parestetica può essere causata dall’utilizzo prolungato (settimane, mesi) di indumenti stretti, obesità o aumento di peso e gravidanza. Tuttavia, può essere secondaria anche a traumi o interventi chirurgici che danneggiano il nervo, o essere parte di una malattia sistemica, come il diabete.
I pazienti di solito lamentano aumento del bruciore quando si siedono o si piegano sulle ginocchia, o ancora quando indossano indumenti stretti in vita o cinture. Alcune condizioni, come il camminare o lo stare in piedi per molto tempo (accentuando la compressione del nervo) possono acutizzare i sintomi. La maggior parte degli individui che soffre di meralgia parestetica ha un’età compresa tra i 30 e i 60 anni.
Diagnosi
Nella maggior parte dei casi la diagnosi di meralgia parestetica viene effettuata dal medico in base ai sintomi, all’anamnesi e all’esame obiettivo. Ulteriori esami, ad esempio un’ecografia del nervo, una risonanza magnetica della colonna vertebrale o uno studio della conduzione nervosa (SSEP), potrebbero essere utili per escludere altre cause dei sintomi.
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